Tratamento com Gametas Doados

Tratamento com Gametas Doados

O que é?

Em alguns tratamentos de reprodução assistida, é indicada a utilização de gametas (óvulos ou espermatozoides) doados. Os exemplos mais frequentes deste tipo de tratamento são:

  • ausência total da produção de espermatozoides pelos testículos;
  • falência ovariana prematura ou menopausa precoce;
  • idade feminina avançada: mesmo com a existência de óvulos nos ovários, sabe-se que a chance de sucesso do tratamento com óvulos próprios é inferior a 5% após os 42 anos de idade

Outras situações incluem casos em que uma pessoa procura um serviço de reprodução assistida para gerar um filho sem a participação de um(a) parceiro(a) ou o tratamento de casais homoafetivos com desejo reprodutivo.

No Brasil, a doação de gametas só é permitida de forma anônima, isto é, sem que doadores tenham acesso a identidade dos receptores e vice-versa.

Os espermatozoides doados são em geral obtidos de bancos de sêmen (nacionais ou estrangeiros). Óvulos doados geralmente provêm de mulheres de até 35 anos de idade, também em tratamento de reprodução assistida e que optam por doar parte dos seus óvulos após a coleta. Alternativamente, algumas mulheres se submetem a estímulo ovariano apenas com o objetivo de doar todos os óvulos resultantes .

Como Funciona:

Os óvulos doados são inseminados com os espermatozoides do companheiro da receptora, e a mesma passa por um tratamento hormonal para preparo do endométrio para torná-lo receptivo ao embrião, que é então transferido num procedimento idêntico ao descrito para a FIV com óvulos próprios.  

(ICSI).

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Dúvidas Frequentes

Não tenho parceiro e gostaria de fazer uma produção independente. Isto é possível?

Sim o tratamento de pessoas solteiras é possível. Para mulheres sem parceiro, utiliza-se sêmen de doador. É fundamental, no entanto, que a mulher passe por uma avaliação prévia, para que a melhor técnica de reprodução assistida seja indicada. Por exemplo, não podemos indicar uma inseminação intrauterina antes de avaliarmos as condições das trompas. Em casos de obstrução das trompas, o tratamento mais indicado será a fertilização in vitro.

O que é azoospermia? Existe tratamento?

Quando o espermograma não detecta nenhum espermatozoide, temos uma condição denominada azoospermia. De forma geral, há 2 possibilidades: 1) existe algum bloqueio à passagem dos espermatozoides produzidos nos testículos, de forma que eles não alcançam o sêmen que é ejaculado; 2) produção ausente ou muito baixa de espermatozoides nos testículos. O primeiro passo, assim, é uma avaliação com o objetivo de tentar saber qual o tipo da azoospermia. Para ambos os casos, o tratamento mais indicado costuma ser a fertilização in vitro, tentando-se obter espermatozoides diretamente dos testículos ou dos epidídimos (uma espécie de reservatório de espermatozoides, ao lado do testículo). Somente quando não existe a possibilidade de encontrarmos nenhum espermatozoide é que estará indicada a utilização de sêmen de doador.

Tive o diagnóstico de menopausa precoce. Posso ainda engravidar?

Se os ovários já entraram em falência completa, o que é comum em casos de menopausa precoce, o tratamento é possível pela fertilização in vitro com utilização de óvulos doados. No entanto, é sempre importante confirmar este diagnóstico, pois alguns supostos casos de menopausa precoce ainda apresentam alguma função ovariana residual. Em mulheres jovens com este quadro, pode ser viável a realização de uma fertilização in vitro com óvulos próprios.

Os planos de saúde cobrem tratamentos de infertilidade?

A maioria das clínicas de reprodução humana não trabalha com convênios ou planos de saúde. Os tratamentos não costumam ter cobertura dos planos, mas algumas pacientes, no entanto, solicitam reembolsos de consultas e a maior parte dos exames pode ser feita na rede credenciada pelo plano.

Pacientes que moram em outros Estados ou países conseguem fazer o tratamento com vocês?

Sem dúvida. Hoje em dia, com a facilidade dos meios de comunicação, conseguimos programar tratamentos mesmo à distância, avaliando exames e muitas vezes contando com a parceria de colegas locais que possam fazer algumas avaliações, como controle de ultrassom, por exemplo. Conseguimos então programar as etapas do tratamento de forma que o casal precise permanecer o menor tempo possível em São Paulo.

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